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Document de voyage
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Lieu de délivrance
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Date d'expiration
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Jour
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Passeport délivré par
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Informations sur le voyage
Avez-vous déjà visité le Kenya ?
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Date
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Durée du précédent séjour
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< 1 semaine
< 2 semaines
< 3 semaines
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< 2 mois
< 3 mois
Numéro du précédent eVisa
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Vous êtes
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Majeur(e)
Mineur(e)
Avec qui voyagez-vous ?
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Parent
Tuteur
Seul
Voyagez-vous avec un(e)/des mineur(e)s ?
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Nom(s) et prénom(s)
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Si vous voyagez avec plusieurs mineur(e)s, indiquez leurs nom(s) et prénom(s) séparés par des virgules.
Numéro de passeport
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Si vous voyagez avec plusieurs mineur(e)s, indiquez leurs numéros de passeport séparés par des virgules.
Détails sur le visa
Type de visa
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Entrée simple
Visa de transit
Visa de courtoisie
Visa touristique Est-Africain
Multiples entrées
Type de visa de courtoisie
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Simple entrée
Visa de transit
Multiples entrées
Détails sur le demandeur
Nom(s) de famille
*
Prénom(s)
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Genre
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Féminin
Masculin
Statut marital
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Marié(e)
Divorcé(e)
Veuf(ve)
Date de naissance
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Lieu de naissance
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Îles mineures américaines
Îles Åland
Profession
*
Informations sur le père
Détails sur le père du voyageur
*
Vivant
Décédé
Non connu
Nom du père
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Numéro de téléphone du père
Informations sur la mère
Détails sur la mère du voyageur
*
Vivante
Décédée
Non connue
Nom de la mère
*
Indicatif téléphonique
+1
+1242
+1246
+1264
+1268
+1284
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Numéro de téléphone de la mère
Informations sur un parent proche
Nom d'un parent proche
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Indicatif téléphonique
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+1246
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+1268
+1284
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+39
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+41
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+421
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+994
+995
+996
+997
+998
+999
Numéro de téléphone d'un parent proche
*
Informations sur le voyage
Motif du voyage
*
Tourisme
Visite
Médical
Business
Travail
Réunions/Ateliers/Séminaires/Entraînements/Retraite
Expatriation
Date d'arrivée prévue
*
Jour
Mois
Année
Date de départ prévue
*
Jour
Mois
Année
Détails sur l'hébergement
*
Hôtel
Entreprise
Ami
Famille
Nationalité de l'ami ou du membre de la famille
*
Kenyan
Étranger
Nom complet et adresse de l'hôte ou de l'hébergement
*
Numéro de téléphone de l'hébergement ou de l'hôte
*
Adresse e-mail de l'hôte ou de l'hébergement
*
Mode de transport
*
Avion
Bateau
Route
Port d'arrivée
*
JKIA Nairobi
Wajir Airport
Wilson Airport Nairobi
MIA Mombasa
KIA Kisumu
Malindi Airport
Lamu Airport
EIA Eldoret
Garisa Airstrip
Lokichogio Airport
Isiolo Airport
Port d'arrivée
*
Old Port Mombasa
Kilindini Sea Port
Lamu Port
Malindi Port
Kisumu Port
Shimoni Port
Muhuru Bay
Mbita Point
Vanga Port
Kiunga Port
Port d'arrivée
*
Muhuru Bay
Lunga Lunga
Taveta
Namanga
Isebania
Busia
Malaba
Loitokitok
Moyale
Mandera
Nadapal
Liboi
Lwakhakha
Suam
Historique de voyage
Avez-vous visité d’autres pays durant les 3 derniers mois ?
*
Non
Oui
Pays visité
*
Si vous en avez visité plusieurs : renseigner les pays visités du plus au moins récent et les séparer par des virgules.
Date(s) de visite
*
Renseigner les dates au format JJ/MM/AAAA. Classer du plus récent au moins récent et séparer les dates par des virgules.
Durée du séjour
*
Choisir parmi les mentions suivantes : < 1 semaine, < 2 semaines, < 3 semaines, < 1 mois, < 2 mois, < 3 mois. Classer du séjour le plus récent au moins récent et séparer par des virgules.
Allez-vous retourner dans votre pays de résidence ?
*
Oui
Non
Pourquoi ne voulez-vous pas retourner dans votre pays de résidence ?
*
L'entrée au Kenya vous a-t-elle déjà été refusée ?
*
Non
Oui
Quand et pourquoi avez-vous été refusé(e) du Kenya ?
Date du/des refus d'entrée au Kenya
*
Date au format JJ/MM/AAAA. Si la situation s'est produite plusieurs fois : indiquer les dates de la plus à la moins récente. Séparer les différentes dates par des virgules.
Raison du refus
*
Si la situation s'est produite plusieurs fois : indiquer les raisons de la plus à la moins récente. Séparer les différents motifs de refus par des virgules.
Port d'entrée
*
Si la situation s'est produite plusieurs fois : indiquer le port d'entrée de la situation la plus récente à la moins récente. Séparer les différents ports d'entrée par des virgules.
L'entrée d'un quelconque pays vous a-t-elle déjà été refusée ?
*
Non
Oui
Quand et pourquoi l'entrée d'un pays vous a-t-elle été refusée ?
Date du/des refus d'entrée
*
Date au format JJ/MM/AAAA. Si la situation s'est produite plusieurs fois : indiquer les dates de la plus à la moins récente. Séparer les différentes dates par des virgules.
Raison du refus
*
Si la situation s'est produite plusieurs fois : indiquer les raisons de la plus à la moins récente. Séparer les différents motifs de refus par des virgules.
Pays concerné(s)
*
Si la situation s'est produite plusieurs fois : indiquer le pays de la situation la plus récente à la moins récente. Séparer les différents pays par des virgules.
Avez-vous déjà été inculpé d’un crime, peu importe le pays et le système légal ?
*
Non
Oui
Date d'inculpation
*
Date au format JJ/MM/AAAA. Si la situation s'est produite plusieurs fois : indiquer les dates de la plus à la moins récente. Séparer les différentes dates par des virgules.
Chef d'accusation
*
Si la situation s'est produite plusieurs fois : indiquer les chefs d'accusations du plus au moins récent. Séparer les différents chefs d'accusation par des virgules.
Peine
*
Si la situation s'est produite plusieurs fois : indiquer les peines de la plus à la moins récente. Séparer les différentes peines par des virgules.
Pays
*
Si la situation s'est produite plusieurs fois : indiquer les pays dans lesquels vous avez été inculpé(e) le plus récemment en premier. Séparer les différents pays par des virgules.
Pièces justificatives
Photo d'identité récente
*
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Passeport du demandeur
Couverture du passeport
*
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Page de bio-date du passeport
*
Types de fichiers acceptés : png, jpg, pdf, tiff, Taille max. des fichiers : 128 MB.
Hidden
Saut de section
Réservation(s) d'hôtel
*
Déposer les fichiers ici ou
Sélectionnez des fichiers
Types de fichiers acceptés : pdf, Taille max. des fichiers : 128 MB.
Billets aller-retour
*
Déposer les fichiers ici ou
Sélectionnez des fichiers
Types de fichiers acceptés : pdf, Taille max. des fichiers : 128 MB, Max. des fichiers : 4.
Documents additionnels
Autres documents
Déposer les fichiers ici ou
Sélectionnez des fichiers
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